Een uitgebreide uitgebreide studie toont aan dat Omega-3-supplementen mogelijk geen gunstig effect hebben op het hart
Er wordt aangenomen dat kleine hoeveelheden omega -3 – een soort vet – goed kunnen zijn voor de gezondheid. Alfa-linoleenzuur (ALA), eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaenzuur (DHA) zijn de drie belangrijkste soorten omega-3-vetzuren. Deze komen van nature voor in voedingsmiddelen die we dagelijks eten; plantaardige producten zoals noten en zaden bevatten bijvoorbeeld ALA, en vette vis zoals zalm of tonijn en visolie bevatten EPA en DHA. Het is een algemeen aanvaarde en populaire overtuiging, of beter gezegd een 'feit' gebaseerd op enkele vroege klinische onderzoeken uit de jaren 1980 en 1990, dat de consumptie van omega-3-vetten bescherming kan bieden tegen hart- en vaatziekten zoals een hartaanval , beroerte of overlijden door de bloeddruk te verlagen of het cholesterolgehalte te verlagen. Omega-3- supplementen in capsulevorm zijn zonder recept verkrijgbaar en worden door veel mensen dagelijks ingenomen, met of zonder doktersvoorschrift.
Meta-analyse – een combinatie van vele proeven
Een recent systematisch overzicht van Cochrane toont aan dat omega-3-supplementen een zeer gering of geen effect hebben op het risico op hart- en vaatziekten, gebaseerd op een uitgebreide analyse van het beschikbare bewijsmateriaal. De Cochrane-organisatie is een wereldwijd netwerk van experts dat zich inzet voor de ontwikkeling van gezondheidsbeleid. Voor dit onderzoek werden in totaal 79 gerandomiseerde studies uitgevoerd met 112,059 deelnemers om de effecten van omega-3-vetzuren op de bloedsomloop en hartziekten te evalueren . Er werden 25 studies opgezet en uitgevoerd met deelnemers uit Noord-Amerika, Australië, Europa en Azië. Zowel mannen als vrouwen, gezond of met lichte of ernstige aandoeningen, namen deel aan de studie. Elke deelnemer werd willekeurig gekozen en moest ofwel zijn of haar dieet aanhouden, ofwel naast het dieet een omega-3-supplement innemen in de vorm van een dagelijkse capsule gedurende een jaar. De meta-analyse beoordeelde de dagelijkse inname van omega-3-vetzuren. Enkele studies onderzochten de inname van vette vis zoals zalm en tonijn of ALA-rijke voedingsmiddelen, terwijl andere deelnemers werd gevraagd hun gebruikelijke voedingspatroon aan te houden.
Omega-3-supplementen hebben geen noemenswaardig effect
Onderzoekers concludeerden na evaluatie van de resultaten dat er met grote zekerheid bewijs was dat omega-3 een geringe of geen invloed had op het risico op hartaanvallen , beroertes of hartritmestoornissen. Ook had omega-3 'geen significant effect' op het risico op overlijden, aangezien dit werd berekend op 8.8% voor deelnemers die supplementen slikten, terwijl het 9% was voor de controlegroep die normaal at en geen supplementen nam. Omega-3-supplementen hadden geen effect op het risico op cardiovasculaire aandoeningen zoals beroertes. EPA en DHA – de langeketen omega-3-vetzuren – verlaagden een deel van het bloedvet, de triglyceriden (wat zou kunnen wijzen op bescherming tegen hart- en vaatziekten) en het HDL-cholesterol, maar een verlaging van HDL had een tegengesteld effect.
Er was 'matig bewijs' dat de consumptie van meer ALA uit walnotensupplementen een klein positief effect zou kunnen hebben op het risico op ernstige cardiovasculaire aandoeningen of op het lichaamsgewicht, aangezien het risico op hartritmestoornissen werd verlaagd van 3.3% naar 2.6%. De consumptie van koolzaadolie en noten bleek een klein positief effect te hebben, met name bij het voorkomen van hartritmestoornissen. Er werd geen bewijs verzameld over de voordelen van het eten van meer vette vis en er kon weinig informatie worden verzameld over bijwerkingen zoals bloedingen of bloedstolsels door ALA. Uit de uitgebreide informatie die werd verzameld uit de 25 studies, werden geen duidelijke beschermende effecten van omega-3 waargenomen. De algehele kans op enig voordeel van omega-3-supplementen werd geschat op één op 1,000.
Gezonde voeding is belangrijker
De populaire en algemeen aanvaarde opvatting dat omega-3-supplementen met EPA en DHA het hart beschermen , wordt als controversieel beschouwd en is nog steeds onderwerp van discussie. Veel experts zijn van mening dat het sowieso zeer onwaarschijnlijk is dat één specifiek voedingselement op zichzelf verantwoordelijk is voor het verminderen van het risico op hart- en vaatziekten. Ook het financiële aspect van supplementen speelt een ondergeschikte rol; het is eerder aan te raden om een algemeen gezond voedingspatroon te volgen en onnodig gebruik van vrij verkrijgbare supplementen te vermijden. Als omega-3-supplementen echter om een specifieke reden door een arts zijn voorgeschreven, moet men deze wel blijven gebruiken. Anders is het het beste om omega-3 uit natuurlijke voedingsmiddelen te halen in plaats van supplementen.
Deze meta-analyse wordt beschouwd als een betrouwbare, uitgebreide systematische review die gegevens over een lange periode heeft verzameld van grote groepen mensen. De resultaten leveren sterk bewijs en concluderen dat een verhoogde inname van omega-3-vetten mogelijk geen bescherming biedt voor het hart . Alleen ALA, een essentieel vetzuur, wordt beschouwd als een belangrijk onderdeel van een evenwichtig dieet en een verhoogde inname ervan kan enigszins nuttig zijn bij het voorkomen en mogelijk behandelen van hart- en vaatziekten. Deze review, uitgevoerd door de Cochrane-organisatie, werd aangevraagd door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), die bezig is met het actualiseren van haar richtlijnen voor meervoudig onverzadigde vetten.
***
Bron (nen)
Abdelhamid AS et al. 2018. Omega-3-vetzuren voor de primaire en secundaire preventie van hart- en vaatziekten. Cochrane Database of Systematic Reviews . https://doi.org//10.1002/14651858.CD003177.pub4
***
