Resultaten van de fase 2-studie ondersteunen de opvatting dat subcutane toediening van IFN-β voor de behandeling van COVID-19 de snelheid van herstel verbetert en de mortaliteit vermindert.
De buitengewone situatie die de COVID-19-pandemie met zich meebrengt, heeft het onderzoeken van verschillende mogelijke wegen voor de behandeling van ernstige COVID-19-gevallen gerechtvaardigd. Er worden verschillende nieuwe medicijnen uitgeprobeerd en bestaande medicijnen worden hergebruikt. Corticosteroïden zijn al nuttig gebleken. Interferontherapie wordt al gebruikt voor virale infecties zoals hepatitis. Kan IFN worden gebruikt tegen SARS CoV-2 bij COVID-19?
In eerdere preklinische onderzoeken was IFN effectief gebleken tegen SARS CoV MERS virussen. In juli 2020 werd gemeld dat de toediening van interferon-β via verneveling (dat wil zeggen longinhalatie) veelbelovende resultaten liet zien bij de behandeling van ernstige COVID-19-gevallen, gebaseerd op gegevens uit fase 2 klinische onderzoeken. 1,2.
Nu suggereert het laatste rapport op basis van gegevens van een klinische fase 2-studie uitgevoerd bij 112 patiënten met COVID-19 die in het ziekenhuis zijn opgenomen in Pitié-Salpêtrière in Parijs, Frankrijk, dat toediening van IFN-β via de subcutane route het herstelpercentage verbetert en de mortaliteit bij COVID-19 verlaagt. gevallen 3.
Interferonen (IFN) zijn eiwitten die door de gastheercellen worden uitgescheiden als reactie op virale infecties om de andere cellen te signaleren dat er een virus aanwezig is. De overdreven ontstekingsreactie bij sommige van de COVID-19-patiënten blijkt geassocieerd te zijn met een verminderde IFN-1-respons en blokkade IFN-β afscheiding. Het wordt gebruikt bij China voor de behandeling van virale longontsteking als gevolg van SARS CoV, maar het gebruik ervan is niet gestandaardiseerd 4.
De klinische fase 3-studie voor het gebruik van interferonen (IFN) bij de behandeling van ernstige COVID-19-patiënten is momenteel aan de gang. Goedkeuring hangt af van de vraag of de uiteindelijke resultaten binnen het acceptabele bereik vallen dat is vastgelegd door de regelgevers.
***
Bronnen:
- NHS 2020. Nieuws- Geïnhaleerd medicijn voorkomt dat COVID-19-patiënten erger worden in Southampton-proef. Geplaatst op 20 juli 2020. Online beschikbaar op https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx Betreden op 12 februari 2021.
- Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et al., 2020. Veiligheid en werkzaamheid van geïnhaleerd verneveld interferon bèta-1a (SNG001) voor de behandeling van SARS-CoV-2-infectie: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo- gecontroleerde, fase 2-studie. The Lancet Respiratory Medicine, online beschikbaar op 12 november 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7
- Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. Overwegend gepersonaliseerde Interferon-β-therapie voor COVID-19. Antimicrobiële middelen Chemotherapie. Online geplaatst 8 februari 2021. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21
- Mary A., Hénaut L., Macq PY., et al 2020. Rationale voor COVID-19-behandeling door verneveld interferon-β-1b-literatuuroverzicht en persoonlijke voorlopige ervaring. Grenzen in de farmacologie., 30 november 2020. DOI:https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.
***
