Hersenetende amoebe (Naegleria fowleri) is verantwoordelijk voor een herseninfectie die bekend staat als primaire amoebische meningoencefalitis (PAM). Het infectiepercentage is erg laag maar zeer dodelijk. De infectie wordt gecontacteerd door via de neus water op te nemen dat besmet is met N. fowleri. Antibiotica en antischimmelmiddelen (waaronder het middel tegen leishmaniasis miltefosine) worden momenteel gebruikt om te behandelen.
Naegleria fowleri algemeen bekend als "hersenetende amoebe", is verantwoordelijk voor zeldzame maar zeer dodelijke hersenen infectie bekend als primaire amoeben meningoencefalitis (PAM).
Deze amoebe wordt meestal aangetroffen in aarde en warme zoetwatermeren, rivieren, warmwaterbronnen en slecht onderhouden recreatiebaden met minimale chlorering en temperatuurregeling. Het kan de hersenen bereiken om een infectie te veroorzaken wanneer water met de amoebe de neus binnendringt. Getroffen individuen zijn meestal kinderen en jongeren nadat ze hebben deelgenomen aan activiteiten in onbehandelde zoet- en warmwaterlichamen die besmet zijn met deze amoeben.
Infectiepercentage is erg laag (ongeveer 3 gevallen per jaar in de VS), maar het sterftecijfer is uitzonderlijk hoog in de orde van grootte van 97%. In Kerala, India, is onlangs een dodelijk ongeval gemeld.
Men kan niet besmet raken door drinkwater dat besmet is met deze amoebe. De sleutel tot preventie is om te voorkomen dat er water in de neus komt.
sommige antibiotica en antischimmelmiddelen (waaronder het middel tegen leishmaniasis miltefosine) worden momenteel gebruikt om PAM te behandelen, maar het slagingspercentage is niet bemoedigend. Modulerende pro-inflammatoire cytokines worden overwogen als aanvullende immuuntherapie. Recent onderzoek suggereert dat cyanomethylvinylethers effectief kunnen zijn tegen Naegleria fowleri maar hun veiligheid en effectiviteit moet nog worden vastgesteld door middel van klinische proeven.
***
Bronnen:
- CDC 2023. Naegleria fowleri - Primaire amebische meningo-encefalitis (PAM) - Amebische encefalitis. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Verkrijgbaar bij https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/index.html
- Chen C. en Moseman EA, 2022. Pro-inflammatoire cytokinereacties op infectie met Naegleria fowleri. Voorkant. Trop. Dis, 18 januari 2023. Sec. Opkomende tropische ziekten. Deel 3 – 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fitd.2022.1082334
- Chao Pellicer J. c.s. 2023. Cyanomethylvinylethers tegen Naegleria fowleri. ACS Chem. Neurowetenschappen. 2023, 14, 11, 2123-2133. Publicatiedatum: 11 mei 2023. DOI: https://doi.org/10.1021/acschemneuro.3c00110
***
