ADVERTENTIE

Mobiele telefonie in combinatie met op internet aangesloten diagnostische apparaten biedt nieuwe manieren om ziekten te diagnosticeren, volgen en beheersen

Studies tonen aan hoe bestaande smartphonetechnologie kan worden gebruikt om infectieuze en niet-infectieuze ziekten te voorspellen en te beheersen

De vraag en populariteit van smartphones neemt wereldwijd toe omdat het een uitstekende manier is om verbinding te maken. Smartphones worden dagelijks voor alle kleine tot belangrijke taken gebruikt, terwijl de wereld ze op indrukwekkende wijze adopteert. Omdat smartphones in vrijwel elk domein van ons leven worden gebruikt, is het alleen maar duidelijk dat dit in de toekomst van cruciaal belang zal zijn in het gezondheidszorgsysteem. 'mHealth', de toepassing van mobiel apparaten gezondheidszorg is veelbelovend en smartphones worden al gebruikt om de toegang van patiënten tot advies, informatie en behandeling te verbeteren.

Sms-campagne voor diabetes

Een studie1 gepubliceerd BMJ-innovaties heeft de impact geëvalueerd van een bewustmakings-sms-campagne (Short Message Service) voor diabetes. Het in 2012 gestarte 'Be He@lthy, Be Mobile'-initiatief was gericht op het ontwikkelen, vaststellen en opschalen van preventie en beheer van ziekte het gebruik van mobiele telefoons. Sindsdien is het in 1 landen wereldwijd gelanceerd. In deze proef richtte een reguliere bewustmakings-sms-campagne zich op mensen die zich vrijwillig hadden aangemeld voor het gratis 'mDiabete'-programma. De deelnames aan dit programma namen significant toe van 2014 tot 2017. In dit onderzoek, uitgevoerd in Senegal, ontvingen deelnemers in de loop van 3 maanden een reeks sms'jes waarop ze reageerden met een van de drie opties - 'geïnteresseerd in diabetes', 'hebben diabetes' of 'werk als zorgverlener'. De doeltreffendheid van de sms-campagne werd beoordeeld door twee centra met elkaar te vergelijken – één die de campagne ontving en de tweede die niet ontvingen – respectievelijk gemarkeerd als centrum S en centrum P. Naast de gebruikelijke diabeteszorg werd in medische centra verleend.

De sms'jes werden verzonden naar centrum S van 0 tot 3 maanden en naar centrum P van centrum 3 tot 6 maanden en HbA1c werd in beide centra gemeten met dezelfde testen. De HbA1c-test, hemoglobine A1c genaamd, is een cruciale bloedtest die aangeeft hoe goed diabetes bij een patiënt onder controle wordt gehouden. De resultaten lieten een belangrijk verschil zien tussen verandering in HbA1c van 1 tot 3 maanden van de campagne en HbA1c evolueerde verder in centra S en P van maand 3 tot 6. De Hb1Ac verandering van maand 0 tot 3 was beter in centrum S dan in P. door het verzenden van diabetesvoorlichtingsberichten via sms was er een verbetering van de glycemie onder controle te houden bij type 2 diabetespatiënten. Dit effect werd consequent waargenomen in beide centra en het verbeterde zelfs gedurende de 3 maanden nadat sms'en werden stopgezet.

De sms-aanpak is waardevol voor lage- en middeninkomenslanden met weinig middelen, waar het anders een uitdaging is om informatie en motivatie te verstrekken aan diabetespatiënten, aangezien analfabetisme een grote hindernis is. Sms-aanpak is ook kosteneffectief voor therapeutisch onderwijs, aangezien één sms slechts 0.05 GBP kost in Senegal en de campagne 2.5 GBP per persoon kost. Tekstberichten kunnen nuttig zijn wanneer medische middelen schaars zijn en het faciliteren van nuttige uitwisseling tussen diabetespatiënten en gezondheidspersoneel kan het risico op diabetesgerelateerde complicaties verkleinen.

Smartphone-technologie voor infectieziekten in Afrika bezuiden de Sahara

Een beoordeling2 gepubliceerd NATUUR onder leiding van Imperial College London laat zien hoe gezondheidswerkers in lage-inkomenslanden, bijvoorbeeld in Afrika bezuiden de Sahara, smartphones kunnen gebruiken voor diagnose stellen, het volgen en beheersen van infectieziekten. Zelfs in dergelijke landen neemt het gebruik van smartphones toe en bereikte het eind 51 2016 procent. De auteurs wilden begrijpen hoe smartphonetechnologie effectief kan worden gebruikt voor gezondheidszorg in plattelandsgebieden die niet over voldoende klinieken beschikken. De smartphones kunnen mensen helpen om getest te worden, toegang te krijgen tot hun testresultaten en ondersteuning te krijgen in hun eigen huis in plaats van in een medisch centrum. Een dergelijke regeling zorgt ervoor dat mensen zich gemakkelijk en comfortabel voelen om voor hun gezondheid te zorgen, vooral in afgelegen plattelandsgebieden die ver van klinieken zijn gelegen. Besmettelijke ziekten zoals hiv/aids worden in veel samenlevingen in lage-inkomenslanden als een stigma beschouwd en daarom schamen mensen zich om naar een openbare kliniek te gaan om zich te laten testen.

Gevestigd mobiele technologieën zoals sms en oproepen kunnen patiënten rechtstreeks verbinden met gezondheidswerkers. Veel smartphones hebben ingebouwde sensoren die kunnen helpen bij de diagnose, zoals een hartslagmeter. Een smartphone heeft ook een camera en microfoon (via speaker) waarmee beelden en geluiden zoals ademhalen kunnen worden geanalyseerd. Eenvoudige testtechnologie kan worden aangesloten op smartphones via USB of draadloos. Een persoon zou gemakkelijk een monster kunnen nemen - bijvoorbeeld via een speldenprik voor bloed - de resultaten zouden worden gescand met behulp van mobiele apps en vervolgens naar lokale klinieken worden verzonden om te worden geüpload naar een centrale online database van waaruit een patiënt er toegang toe heeft vanaf een smartphone in plaats van naar de kliniek. Verder zouden virtuele vervolgafspraken gemaakt kunnen worden met smartphones. Met behulp van deze alternatieve methodologie kunnen de ziektetests zeker stijgen en alleen met de bestaande infrastructuur. De hoofddatabase met testresultaten uit een regio kan ons details geven van de heersende symptomen die kunnen helpen bij het bedenken van betere behandelingen. Het kan ons ook waarschuwen voor mogelijke toekomstige uitbraken.

De aanpak is echter uitdagend, aangezien de auteurs stellen dat het omarmen van technologische vooruitgang de toegang tot testen kan verbeteren, maar ongeveer 35 procent van de totale wereldbevolking heeft geen toegang tot mobiele telefoons. Ook kunnen veiligheid en hygiëne bij een patiënt thuis in het gedrang komen in vergelijking met de steriele omgeving van een kliniek waar een getrainde gezondheidswerker de taak uitvoert. Bij het opbouwen van een database met patiënteninformatie zijn privacy en vertrouwelijkheid van gegevens van het grootste belang. De lokale bevolking op het platteland moet eerst vertrouwen winnen en geloof is de technologie die hen kan motiveren om erop te vertrouwen voor hun gezondheidsgerelateerde behoeften.

Deze twee onderzoeken presenteren nieuwe methoden voor het ontwikkelen van op mobiele apparaten gebaseerde strategieën en hulpmiddelen voor gezondheidsinterventie die de uitdagingen kunnen aanpakken waarmee zij worden geconfronteerd in situaties met lage inkomens en middeninkomens met weinig middelen.

***

{U kunt de originele onderzoekspaper lezen door op de DOI-link hieronder in de lijst met geciteerde bron(nen) te klikken}

Bron (nen)

1. Wargny M et al. 2019. SMS-gebaseerde interventie bij type 2 diabetes: klinische proef in Senegal. BMJ-innovaties. 4 (3). https://dx.doi.org/10.1136/bmjinnov-2018-000278

2. Wood CS et al. 2019. Connected mobile-health diagnostiek van infectieziekten naar het veld. NATUUR. 566. https://doi.org/10.1038/s41586-019-0956-2

SCIEU-team
SCIEU-teamhttps://www.ScientificEuropean.co.uk
Wetenschappelijk Europees® | SCIEU.com | Aanzienlijke vooruitgang in de wetenschap. Impact op de mensheid. Inspirerende geesten.

Abonneer u op onze nieuwsbrief

Om op de hoogte te blijven van het laatste nieuws, aanbiedingen en speciale aankondigingen.

Meest populaire artikelen

Heinsberg-onderzoek: infectiesterftecijfer (IFR) voor COVID-19 voor het eerst bepaald

Het infectiesterftecijfer (IFR) is een betrouwbaardere indicator...

COVID-19-testen in minder dan 5 minuten met behulp van de nieuwe RTF-EXPAR-methode

De testtijd wordt aanzienlijk verkort van ongeveer een ...

COVID-19-inperkingsplan: sociale afstand versus sociale inperking

De inperkingsregeling op basis van 'quarantaine' of 'social distancing'...
- Advertentie -
94,669FansLike
47,715volgersVolg
1,772volgersVolg
30abonneesInschrijven