Een nieuw vaccin, R21/Matrix-M, is door de WHO aanbevolen voor de preventie van malaria bij kinderen.
Begin 2021 had de WHO het RTS,S/AS01 -malariavaccin aanbevolen ter preventie van malaria bij kinderen. Dit was het eerste malariavaccin dat werd aanbevolen.
R21/Matrix-M is het tweede malariavaccin dat door de WHO wordt aanbevolen voor de preventie van malaria bij kinderen.
Gezien de beperkte beschikbaarheid van het RTS,S/AS01-vaccin, wordt verwacht dat de aanbeveling voor het tweede malariavaccin , R21/Matrix-M, het tekort zal opvullen en aan de grote vraag zal voldoen.
De aanbeveling voor het R21/Matrix-M-vaccin was gebaseerd op de positieve resultaten van een fase III-klinische studie met 4800 kinderen op vijf locaties in vier Afrikaanse landen. Het vaccin had een goed verdraagbaar veiligheidsprofiel en bood een hoge mate van werkzaamheid tegen klinische malaria.
Het nieuwe vaccin is een goedkoop vaccin en zal naar verwachting een grote impact hebben op de volksgezondheid in termen van ziektelast in Afrika bezuiden de Sahara.
Zowel de R21/Matrix-M- als de RTS,S/AS01-vaccins zijn op virusachtige deeltjes gebaseerde vaccins gebaseerd op het circumsporozoïeteiwit (CSP)-antigeen en zijn daarom vergelijkbaar. Beide richten zich op plasmodium sporozoiet. R21 heeft echter een enkel CSP-hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) fusie-eiwit. Dit induceert een hogere anti-CSP-antilichaamrespons en een lagere anti-HBsAg-antilichaamrespons, waardoor het een RTS,S-achtig vaccin van de volgende generatie is.
Het R21/Matrix-M- malariavaccin is ontwikkeld door de Universiteit van Oxford. Het wordt geproduceerd door het Serum Institute of India (SII), dat al een productiecapaciteit heeft van 100 miljoen doses per jaar. SII zal de productiecapaciteit de komende twee jaar verdubbelen om aan de vraag te voldoen.
De aanbeveling van de WHO maakt de weg vrij voor de aanschaf en aanschaf van het vaccin voor de immunisatie van kinderen in de endemische gebieden.
***
Bronnen:
- WHO-nieuwsbericht – De WHO beveelt het R21/Matrix-M-vaccin aan voor malariapreventie in bijgewerkt advies over immunisatie. Geplaatst op 2 oktober 2023. Verkrijgbaar bij https://www.who.int/news/item/02-10-2023-who-recommends-r21-matrix-m-vaccine-for-malaria-prevention-in-updated-advice-on-immunization Geraadpleegd op 3 oktober 2023.
- Datoo, MS, c.s. 2023. Een fase III gerandomiseerde gecontroleerde studie ter evaluatie van het malariavaccinkandidaat R21/Matrix-M™ bij Afrikaanse kinderen. Preprint bij SSRN. DOI: http://doi.org/10.2139/ssrn.4584076
- Laurens MB, 2020. RTS,S/AS01-vaccin (Mosquirix™): een overzicht. Hum Vaccin Immunother. 2020; 16(3): 480–489. Online gepubliceerd op 2019 oktober 22. DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2019.1669415
***
