Er zijn meldingen van uitbraken van infectie met het humaan metapneumovirus (hMPV) in veel delen van de wereld. Tegen de achtergrond van de recente COVID-19-pandemie veroorzaken uitbraken van hMPV in verschillende landen zorgen onder de bevolking. De waargenomen toename van gevallen van virale luchtweginfecties, waaronder hMPV-infecties in verschillende landen, wordt echter beschouwd als binnen het bereik van wat verwacht wordt voor deze tijd van het jaar in de winter.
Over de toename van het aantal gevallen in China heeft het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) aangekondigd dat “De huidige epidemiologische situatie in China weerspiegelt een seizoensgebonden stijging van luchtweginfecties die worden veroorzaakt door veelvoorkomende luchtwegpathogenen en vormt geen specifieke zorg voor de EU/EER.'.
Tijdens de koudere maanden in de winter circuleert het Human metapneumovirus (hMPV) regelmatig in de EU/EER. De huidige trend lijkt dus niet ongewoon.
Misschien waren de recente uitbraken het gevolg van immuundeficiëntie of immuuntekort in verband met de introductie van niet-farmacologische interventies (NPI) zoals fysieke afstand, isolatie en quarantaine tijdens de Covid-19 pandemie. Er wordt verondersteld dat de NPI-maatregelen de epidemiologie van veel infecties hebben beïnvloed.
Het humaan metapneumovirus (hMPV) is een enkelstrengs, omhuld RNA-virus dat behoort tot Pneumoviridae familie, samen met het respiratoir syncytieel virus (RSV). Het werd in 2001 ontdekt door Nederlandse virologen bij patiënten met luchtwegen.
hMPV heeft twee genetische groepen – A en B; elk heeft twee subgenetische klassen, d.w.z. A1 en A2; B1 en B2. Er zijn vijf circulerende clades die al tientallen jaren bestaan. Volgens een recent rapport zijn er twee nieuwe lijnen ontstaan, A2.2.1 en A2.2.2, wat de evoluerende aard ervan benadrukt. De veranderingen zijn echter geleidelijk en hMPV wordt niet beschouwd als een virus met een pandemisch potentieel. Dit komt omdat dit virus al tientallen jaren in de menselijke populatie aanwezig is, waardoor er enige groepsimmuniteit tegen het virus zal zijn. Pandemieën worden geassocieerd met de intrede van een nieuwe ziekteverwekker in een populatie waaraan mensen niet zijn blootgesteld en dus geen immuniteit hebben.
hMPV is een van de virussen die verkoudheid veroorzaakt, waardoor getroffen mensen licht ziek worden en zich via ademhalingsdruppeldeeltjes van getroffen personen naar anderen verspreidt. Het treft meestal baby's en kinderen, ouderen en immuungecompromitteerde personen. Preventie van hMPV is vergelijkbaar met preventie van andere luchtweginfecties, zoals het dragen van maskers, handen wassen, thuisblijven als u ziek bent, enz. Er is geen goedgekeurd vaccin voor preventie van hMPV. Diagnose wordt gesteld door middel van een polymerasekettingreactietest (PCR). Behandeling bestaat uit het bieden van ondersteunende medische zorg. Momenteel is er geen specifiek antiviraal medicijn om een hMPV-infectie te behandelen.
***
Referenties:
- WHO. Trends van acute luchtweginfectie, inclusief humaan metapneumovirus, op het noordelijk halfrond. 7 januari 2025. Beschikbaar op https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON550
- Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding. Nieuws – Toename van luchtweginfecties in China. Geplaatst op 8 januari 2025. Beschikbaar op https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/increase-respiratory-infections-china
- Uitbraak in China door HMPV: kan “immuunschuld” dit verklaren?. JEFI [Internet]. 6 januari 2025. Beschikbaar via: https://efi.org.in/journal/index.php/JEFI/article/view/59
- Devanathan N., et al. Opkomende lijnen A2.2.1 en A2.2.2 van humaan metapneumovirus (hMPV) bij pediatrische luchtweginfecties: inzichten uit India. IJID Regions. Volume 14, maart 2025, 100486. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijregi.2024.100486
- WHO. Infectie met humaan metapneumovirus (hMPV). Gepubliceerd op 10 januari 2025. Beschikbaar op https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/human-metapneumovirus-(hmpv)-infection/
***
 infection in many parts of the world. In the backdrop of recent COVID-19 pandemic, hMPV outbreaks in several countries are causing concern among the people. However, the observed increase in cases of respiratory viral infections, including hMPV infections in various countries is considered in the range of expected for this time of the year in the winter.){kind=link}