Een lange follow-up cohortstudie toont aan dat verlies van reukvermogen een vroege voorspeller kan zijn van gezondheidsproblemen en hogere sterfte onder oudere volwassenen
Het is bekend dat naarmate we ouder worden onze zintuigen beginnen af te nemen, inclusief zicht, gehoor en ook reukzin. Studies hebben aangetoond dat een slecht gevoel van geur is een vroeg teken van de ziekte van Parkinson, dementie en wordt ook geassocieerd met gewichtsverlies. Deze onderzoeken zijn echter beperkt door hun duur en gebrek aan follow-ups. De link tussen arm reukvermogen en slechte gezondheid resultaten zijn niet goed vastgesteld. Een nieuwe studie gepubliceerd in Annals of Internal Medicine op 29 april was bedoeld om de relatie tussen dit sensorische tekort en een hogere mortaliteit bij oudere volwassenen te beoordelen.
In de huidige community-based cohortstudie gebruikten onderzoekers gegevens van de ABCD-studie van het National Institute of Aging USA. Ze evalueerden gedurende een periode van 13 jaar informatie van ongeveer 2,300 oudere volwassen deelnemers, waaronder mannen en vrouwen met verschillende raciale achtergronden (wit en zwart) die tussen de 71 en 82 jaar oud waren. De informatie werd verzameld uit geuridentificatietests van 12 veelvoorkomende geuren inclusief kaneel, citroen en rook. Op basis van deze informatie werden de deelnemers geclassificeerd als (a) goed (b) matig of (c) slecht reukvermogen. De gezondheidsuitkomsten en overleving van de deelnemers werden vervolgens gevolgd op 3, 5, 10 en 13 jaar na de start van het onderzoek, inclusief via telefonische enquêtes.
Evaluaties gaven aan dat in vergelijking met oudere volwassenen met een goed reukvermogen, de personen met een slecht reukvermogen 46 procent hoger cumulatief risico op overlijden hadden binnen 10 jaar en 30 procent hoger risico binnen 13 jaar. De resultaten werden als onbevooroordeeld beschouwd omdat ze meestal niet werden beïnvloed door factoren op het gebied van geslacht, ras of levensstijl. Verder ontwikkelden de deelnemers die aan het begin van het onderzoek gezonder waren, hogere risico's. De hogere mortaliteit werd toegeschreven aan neurodegeneratieve aandoeningen (zoals dementie) en gewichtsverlies en tot op zekere hoogte hart- en vaatziekten. Ademhalingsaandoeningen of kanker werden niet in verband gebracht met verlies van reukvermogen.
De huidige studie suggereert dat onder de oudere volwassen bevolking een slecht reukvermogen duidt op bijna 50 procent meer risico of kans om binnen 10 jaar te overlijden. Dit gold ook voor gezonde personen die geen kwalen of gezondheidsproblemen hadden. Een slecht reukvermogen kan dus een vroege waarschuwing zijn voor een verslechterende gezondheid voordat andere tekenen of symptomen van een aandoening optreden. Een beperking van de studie is het aspect dat deze correlatie slechts verantwoordelijk was voor ongeveer 30 procent gevallen van verhoogde mortaliteit onder deelnemers. Voor de overige 70 procent gevallen is een hogere mortaliteit onduidelijk en kan deze hoogstwaarschijnlijk verband houden met chronische gezondheidsproblemen. Desalniettemin wordt gesuggereerd dat reukzinscreening of olfactorische tests moeten worden opgenomen in routinecontroles voor oudere volwassenen, naast de momenteel uitgevoerde standaardtests voor vitale functies, gehoor en zicht. Deze studie verheldert een mogelijk verband tussen reukzin en mortaliteit en vereist verder onderzoek.
***
{U kunt de originele onderzoekspaper lezen door op de DOI-link hieronder in de lijst met geciteerde bron(nen) te klikken}
Bron (nen)
Bojing L et al. 2019. Relatie tussen slechte reukzin en sterfte bij thuiswonende oudere volwassenen. Annalen van de interne geneeskunde. http://dx.doi.org/10.7326/M18-0775
