Tandheelkunde: Povidonjodium (PVP-I) voorkomt en behandelt vroege fasen van COVID-19

Povidonjodium (PVP-I) kan worden gebruikt in de vorm van mondwater en neusspray (vooral in tandheelkundige en KNO-instellingen) om de verspreiding van de SARS-CoV-2 virus, om kruisbesmetting te verminderen en om patiënten in een vroeg stadium van de ziekte te behandelen.  

Povidonjodium, algemeen bekend als Betadine, wordt veel gebruikt in de geneeskunde en tandheelkunde als een effectief actueel antisepticum voor meer dan een eeuw. Het is het breedste antiseptische spectrum en is effectief tegen een reeks microben, zoals bacteriën (grampositief en gramnegatief), sporen van bacteriën, protozoa, schimmels en verschillende virussen, waaronder het H1N1-influenzavirus. ¹.  

Duo naar de buitengewone situatie gepresenteerd door Covid-19, een reeks farmaceutische strategieën, waaronder het hergebruiken van bestaande medicijnen, wordt geprobeerd om deze ziekte te voorkomen en te behandelen ⁷. Kan povidonjodium, waarvan bekend is dat het effectief is tegen sommige virussen, waaronder SARS-CoV, ook worden gebruikt als een effectief antisepticum tegen SARS-CoV-2-infectie?  

Gebaseerd op eerder rapport over de effectiviteit van povidonjood tegen het SARS-CoV-virus ², stelden Challacombe et al voor om neusspray en mondwater/gorgelen van povidonjodium te gebruiken om de verspreiding van het nieuwe coronavirus van tandheelkundige patiënten naar gezondheidswerkers te beheersen ³. Al snel bevestigden andere onderzoekers de effectiviteit van PVP-1 tegen het SARS-CoV-2-virus in een in vitro onderzoek ^4,5 en suggereerde het gebruik van PVP-I gorgelen en mondwater in de tandartspraktijk ⁴ en KNO-praktijk ⁶ om het risico op verspreiding van infectie te minimaliseren.  

Momenteel lopen er in verschillende stadia verschillende klinische onderzoeken om de werkzaamheid van povidonjodium in de vorm van mondwater en neusspray te beoordelen bij de preventie en bestrijding van COVID-19 ⁷. Er zijn er maar weinig voltooid en ze laten zeer bemoedigende resultaten zien. Een voorlopige studie meldt 100% virale klaring voor 1% povidonjodium in een kleine groep bevestigde stadium 1 COVID-19-patiënten. Verdere grotere onderzoeken zijn nodig om de voordelen van PVP-1-gorgelen te bevestigen voor patiënten in verschillende stadia van COVID-19 ⁸. In een ander afgerond onderzoek verminderde het gebruik van 1% povidonjodium de mortaliteit en morbiditeit onder COVID-19-patiënten aanzienlijk ⁹.  

Povidonjood (PVP-1) mondwater en neusspray zijn een eenvoudige en zeer kosteneffectieve interventie om de verspreiding van ziekten in een vroeg stadium te beperken en deze te beheersen. Covid-19 patiënten.  

***

Referenties:  

1. Lachapelle, Castel, Casado et al.2013. Antiseptica in het tijdperk van bacteriële resistentie: een focus op povidonjodium. clin. praktijk (2013) 10 (5), 579-592. Beschikbaar https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Betreden op 27 januari 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inactivering van SARS-coronavirus door middel van povidon-jodium, fysieke omstandigheden en chemische reagentia. Dermatologie 2006; 212 Suppl: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Povidon jodium. Br Dent J 228, 656-657 (2020). Gepubliceerd 08 mei 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Povidonjodium gorgelen en mondwater. Br Dent J 228, 900 (2020). Gepubliceerd: 26 juni 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. In vitro-werkzaamheid van "essentiële jodiumdruppels" tegen ernstig acuut ademhalingssyndroom-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Preprint bioRxiv. Geplaatst op 10 november 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR en Paranjape M., 2020. Hergebruik van 0.5% povidonjodiumoplossing in de KNO-praktijk bij Covid 19-pandemie. American Journal of Otolaryngology, Volume 41, Issue 5, 2020, 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Farmacologische strategieën om SARS-CoV-2-infectie te voorkomen en om de vroege stadia van de ziekte van COVID-19 te behandelen. Internationaal tijdschrift voor infectieziekten. Online beschikbaar 18 januari 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Vroege virale klaring bij Covid-19-patiënten bij het gorgelen met povidon-jodium en essentiële oliën: een klinische proefstudie. Voordruk. medRxiv. Geplaatst op 09 september 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. "Effect van 1% Povidonjodium Mondwater / Gorgelen, neus- en oogdruppels bij COVID-19-patiënt", Bioresearch Communications-(BRC), 7(1), pp. 919-923 . Verkrijgbaar bij: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Betreden: 27 januari 2021). 

***