Sotrovimab-goedkeuring in het VK: een monoklonaal antilichaam dat effectief is tegen Omicron, werkt mogelijk ook voor toekomstige varianten

Sotrovimab, een monoklonaal antilichaam dat al in verschillende landen is goedgekeurd voor milde tot matige COVID-19, krijgt goedkeuring van MHRA in het VK. Dit antilichaam is intelligent ontworpen met het oog op een muterend virus. Een sterk geconserveerd gebied van het spike-eiwit was het doelwit dat minder snel muteert, in de hoop zowel de vorige als de huidige varianten van het SARS-CoV-2-virus (Omicron) en de toekomstige varianten aan te pakken, dat zou onvermijdelijk zijn.  

Xeduvy (sotrovimab), een monoklonaal antilichaam gemaakt in samenwerking tussen GSK en Vir Biotechnology, dat al is goedgekeurd voor milde tot matige COVID-19-patiënten in verschillende landen (Australië, Canada, VS), en onlangs markttoelating kreeg van MHRA, VK¹ voor gebruik bij COVID-19-patiënten binnen 5 dagen na het begin van de infectie. Het bleek veilig en effectief te zijn en verminderde het risico op ziekenhuisopname met 79%. Het belangrijkste kenmerk van sotrovimab is dat het is gericht tegen een sterk geconserveerd gebied van het spike-eiwit van SARS-CoV-2, dat minder snel muteert. Deze regio van SARS-CoV-2 wordt gedeeld met SARS-CoV-1 (het virus dat SARS veroorzaakt)^2, wat aangeeft dat de regio sterk geconserveerd is, waardoor het moeilijker wordt om resistentie te ontwikkelen. Deze functie zorgt ervoor dat sotrovimab werkt tegen alle varianten van COVID-19 die tot nu toe beschikbaar zijn, waaronder: Omicron. Het zou ook moeten werken aan toekomstige varianten, zolang de mutaties niet voorkomen in de geconserveerde regio³ van het spike-eiwit van SARS-CoV-2, dat tot nu toe niet is waargenomen.   

Sotrovimab kan dus fungeren als een wondermiddel tegen alle bekende en toekomstige onbekende varianten (die onvermijdelijk zijn omdat het virus meer mutaties accumuleert door een hogere overdracht) van COVID-19. Het principe van de ontwikkeling van sotrovimab door zich te richten op het geconserveerde gebied van het spike-eiwit, kan worden benut voor de verdere ontwikkeling van monoklonale antilichamen en vaccins tegen COVID-19.  

  ***   

Referenties:   

1. GSK 2021. Persberichten – MHRA verleent voorwaardelijke vergunning voor het in de handel brengen1 voor COVID-19-behandeling Xevudy (sotrovimab). Gepubliceerd op 02 december 2021. Verkrijgbaar bij https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/mhra-grants-conditional-marketingauthorisation1-for-covid-19-treatment-xevudy-sotrovimab/ 

2. GSK 2021. Persberichten – Preklinische gegevens tonen aan dat sotrovimab activiteit behoudt tegen belangrijke Omicron-mutaties, nieuwe SARS-CoV-2-variant. Gepubliceerd op 02 december 2021. Verkrijgbaar bij https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/preclinical-data-demonstratesotrovimab-retains-activity-against-key-omicron-mutations-new-sars-cov-2-variant/ 

3. Pinto, D., Park, YJ., Beltramello, M. et al. Kruisneutralisatie van SARS-CoV-2 door een menselijk monoklonaal SARS-CoV-antilichaam. NATUUR 583, 290-295 (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2349-y  

***