Sotrovimab, een monoklonale antistof die al in verschillende landen is goedgekeurd voor milde tot matige COVID-19, heeft ook goedkeuring gekregen van de MHRA in het Verenigd Koninkrijk. Deze antistof is slim ontworpen met het oog op een muterend virus. Er werd gekozen voor een sterk geconserveerd deel van het spike-eiwit dat minder snel muteert, in de hoop zowel de eerdere en huidige varianten van het SARS-CoV-2-virus (Omicron) als de toekomstige varianten , die onvermijdelijk zullen ontstaan, te kunnen bestrijden.
Xeduvy (sotrovimab), een monoklonale antistof ontwikkeld in samenwerking tussen GSK en Vir Biotechnology, die al is goedgekeurd voor de behandeling van milde tot matige COVID-19-patiënten in verschillende landen (Australië, Canada, VS), heeft onlangs markttoelating gekregen van de MHRA in het Verenigd Koninkrijk¹ voor gebruik bij COVID-19-patiënten binnen 5 dagen na het begin van de infectie. Het middel bleek veilig en effectief en verminderde het risico op ziekenhuisopname met 79%. Het belangrijkste kenmerk van sotrovimab is dat het gericht is tegen een sterk geconserveerd gebied van het spike-eiwit van SARS-CoV-2, dat minder snel muteert. Dit gebied van SARS-CoV-2 wordt gedeeld met SARS-CoV-1 (het virus dat SARS veroorzaakt) ², wat aangeeft dat het gebied sterk geconserveerd is, waardoor het moeilijker is voor resistentieontwikkeling. Dankzij deze eigenschap werkt sotrovimab tegen alle tot nu toe beschikbare varianten van COVID-19, waaronder Omicron . Het zou ook moeten werken op eventuele toekomstige varianten , zolang de mutaties maar niet optreden in het geconserveerde gebied 3 van het spike-eiwit van SARS-CoV-2, wat tot nu toe niet is waargenomen.
Sotrovimab kan dus fungeren als een wondermiddel tegen alle bekende en toekomstige onbekende varianten (die onvermijdelijk zijn naarmate het virus meer mutaties accumuleert door een hogere transmissie) van COVID-19. Het principe van de ontwikkeling van sotrovimab door zich te richten op het geconserveerde gebied van het spike-eiwit, kan worden benut voor de verdere ontwikkeling van monoklonale antilichamen en vaccins tegen COVID-19.
***
Referenties:
- GSK 2021. Persberichten – MHRA verleent voorwaardelijke vergunning voor het in de handel brengen1 voor COVID-19-behandeling Xevudy (sotrovimab). Gepubliceerd op 02 december 2021. Verkrijgbaar bij https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/mhra-grants-conditional-marketingauthorisation1-for-covid-19-treatment-xevudy-sotrovimab/
- GSK 2021. Persberichten – Preklinische gegevens tonen aan dat sotrovimab activiteit behoudt tegen belangrijke Omicron-mutaties, nieuwe SARS-CoV-2-variant. Gepubliceerd op 02 december 2021. Verkrijgbaar bij https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/preclinical-data-demonstratesotrovimab-retains-activity-against-key-omicron-mutations-new-sars-cov-2-variant/
- Pinto, D., Park, YJ., Beltramello, M. et al. Kruisneutralisatie van SARS-CoV-2 door een menselijk monoklonaal SARS-CoV-antilichaam. Natuur en wandelen 583, 290-295 (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2349-y
***
 and the future variants, that would be inevitable. ){kind=link}