Heinsberg-onderzoek: infectiesterftecijfer (IFR) voor COVID-19 voor het eerst bepaald

Het infectiesterftecijfer (IFR) is een betrouwbaardere indicator voor de omvang van de infectie. In deze studie ontdekten de onderzoekers dat het werkelijke infectiepercentage voor COVID-19 in Heinsberg vijf keer hoger was dan het officieel gerapporteerde aantal met behulp van testen.

Nadat de verspreiding van COVID-19 binnen de gemeenschap op gang komt, zijn er doorgaans veel ongediagnosticeerde en onbevestigde gevallen in de gemeenschap. Dit komt doordat alleen symptomatische gevallen en gevallen die via contactonderzoek worden opgespoord, zich melden bij ziekenhuizen of klinieken voor bevestiging door middel van een test. Onbevestigde gevallen zijn als een verborgen ijsberg die niet in de planning wordt meegenomen. Daarom is er al enige tijd behoefte aan een duidelijk beeld van de werkelijke frequentie of het infectiepercentage, om effectieve bestrijdingsmaatregelen te kunnen garanderen.

In tegenstelling tot het vruchtbaarheidscijfer (CFR) dat een idee geeft van de mortaliteit met betrekking tot het aantal van alleen die gevallen die zijn bevestigd door laboratoriumtests, geeft het infectiesterftecijfer (IFR) een idee van de mortaliteit met betrekking tot het totale aantal (bevestigd plus verborgen ) van de mensen die daadwerkelijk met het virus zijn besmet. IFR is dus een directe maatstaf voor de totale omvang van de prevalentie van de ziekte in de gemeenschap.

De gerapporteerde sterftecijfers (CFR) voor COVID-19 variëren aanzienlijk tussen landen, bijvoorbeeld het VK (15.2 %), Italië (13 %), Spanje (7 %), de VS (10.2 %), China (5.7%) , India (5.6%) enz. Er kunnen meerdere redenen zijn voor deze variatie in de percentages, maar het belangrijkste is dat CFR geen goede maatstaf is voor de mate van infectie in de gemeenschap. Bovendien lopen de symptomen van de ziekte te sterk uiteen van asymptomatische tot zeer ernstige ziekten.

Daarom lijkt het infectieletaliteitspercentage (IFR) een betrouwbaardere indicator te zijn voor de omvang van de infectie, wat kan helpen bij een betere planning van de bestrijdingsmaatregelen en het voorspellen van de gevolgen van COVID-19.

Onderzoekers van de Universiteit van Bonn hebben voor het eerst de infectie-vruchtbaarheidsratio (IFR) voor COVID-19 bepaald in Heinsberg , een district in Noordrijn-Westfalen in Duitsland dat na een feest een brandhaard was geworden. De bevindingen, die de bijnaam 'Heinsberg-studie' hebben gekregen , zijn gepubliceerd op een preprintserver in afwachting van peerreview.

De onderzoekers ontdekten dat het werkelijke infectiepercentage in de gemeenschap vijf keer hoger was dan het aantal dat officieel werd gerapporteerd met behulp van testen. Er werd geen correlatie waargenomen tussen leeftijd en geslacht van de geïnfecteerde personen.

Deze bevindingen zijn misschien niet representatief voor de wereldbevolking, maar het nieuwe van deze studie is dat voor het eerst IFR voor COVID-19 in een gemeenschap is vastgesteld, wat de weg vrijmaakt voor een beter begrip van de COVID-19-pandemie.

***

Bronnen:

1. Streeck H., Schulte B., et al 2020. Sterftecijfer door SARS-CoV-2-infectie in een Duitse gemeenschap met een superspreading-evenement. Preprint. Universiteit van Bonn. Gepubliceerd op 05 mei 2020. Online beschikbaar op https://www.ukbonn.de/C12582D3002FD21D/vwLookupDownloads/Streeck_et_al_Infection_fatality_rate_of_SARS_CoV_2_infection2.pdf/%24FILE/Streeck_et_al_Infection_fatality_rate_of_SARS_CoV_2_infection2.pdf . Geraadpleegd op 06 mei 2020.

2. Universität Bonn, 2020. Nieuws. Onderzoeksteam uit Bonn bepaalt sterftecijfer door COVID-19-infectie. Geplaatst op 5 mei 2020. Online beschikbaar op https://www.research-in-germany.org/news/2020/05/2020-05-05_Heinsberg_Study_results_published.html . Geraadpleegd op 06 mei 2020.

3. Condit R., 2020. Infectiesterftecijfer – Een cruciaal ontbrekend element voor de bestrijding van Covid-19. Geplaatst op 5 april 2020. Virology Blog. Online beschikbaar op https://www.virology.ws/2020/04/05/infection-fatality-rate-a-critical-missing-piece-for-managing-covid-19/ Geraadpleegd op 06 mei 2020.

***