Anorexia nervosa is een extreme eetstoornis die wordt gekenmerkt door aanzienlijk gewichtsverlies. Onderzoek naar de genetische oorsprong van anorexia nervosa heeft aangetoond dat metabole verschillen een even belangrijke rol spelen naast psychologische effecten bij de ontwikkeling van deze ziekte. Het nieuwe begrip kan helpen om nieuwe behandelingen voor anorexia te ontwikkelen.
Anorexia nervosa is een ernstige eetstoornis en een levensbedreigende ziekte. De aandoening wordt gekenmerkt door een lage body mass index (BMI), angst voor gewichtstoename en een vertekend lichaamsbeeld. Het treft 0.9 tot 4 procent vrouwen en ongeveer 0.3 procent mannen. Patiënten met anorexia hongeren zichzelf uit zodat ze niet aankomen, of ze sporten zwaar en verbranden extra calorieën. Anorexia veroorzaakt over het algemeen hoge sterftecijfers omdat het tot zelfmoorden leidt. De behandeling van anorexia omvat het combineren van psychologische interventies en het normaliseren van het lichaamsgewicht. Deze behandelingen hebben soms geen succes.
Een studie gepubliceerd op 15 juli in Nature Genetics heeft onthuld dat anorexia nervosa gedeeltelijk een stofwisselingsstoornis is, dat wil zeggen dat het wordt veroorzaakt door problemen in de metabolisme. Ongeveer 100 onderzoekers wereldwijd werkten samen om een grootschalige genoom-brede studie om acht genetische varianten te identificeren die verband houden met anorexia nervosa. De gegevens van Anorexia Nervosa Genetic Initiatives (ANGI), Working Disorders Working Group van het Psychiatric Genomics Consortium (PGC-ED) en UK Biobank zijn voor dit onderzoek gecombineerd. De in totaal 33 datasets omvatten 16,992 gevallen van anorexia nervosa en ongeveer 55,000 controles van Europese voorouders uit 17 landen.
Onderzoekers vergeleken het DNA van de dataset en identificeerden acht belangrijke genen die het risico op de ziekte verhoogden. Sommige hiervan hielden verband met psychiatrische stoornissen zoals angst, depressie en OCS. Anderen werden geassocieerd met metabolische (glycemische), vetten (lipiden) en lichaamsmeting (antropometrische) eigenschappen. Deze overlappingen komen bovenop de genetische effecten die de body mass index (BMI) beïnvloeden. Genetische factoren hebben ook een effect op iemands fysieke activiteit. De resultaten suggereren dat de genetische oorsprong van anorexia nervosa-stoornis zowel metabool als psychiatrisch is. Metabolismegenen leken gezond, maar in combinatie met genen die geassocieerd zijn met psychiatrische problemen, verhoogt het het risico op anorexia.
De huidige studie vergroot ons begrip van de genetische oorsprong van anorexia nervosa en onthult dat metabole verschillen bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening en dus een even belangrijke rol spelen naast psychiatrische of psychologische effecten. Anorexia nervosa moet worden geclassificeerd als een metabo-psychiatrische stoornis en zowel metabole als fysiologische risicofactoren moeten door artsen worden onderzocht om eetstoornissen effectiever te behandelen en terugval te voorkomen.
***
{U kunt de originele onderzoekspaper lezen door op de DOI-link hieronder in de lijst met geciteerde bron(nen) te klikken}
Bron (nen)
Hunna J. Watson et al. 2019. Genoombrede associatiestudie identificeert acht risicoloci en impliceert metabo-psychiatrische oorsprong voor anorexia nervosa. Natuur genetica. http://dx.doi.org/10.1038/s41588-019-0439-2
